Приказ минздрава 129

В целях упорядочения учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ приказываю: 1. Ввести в действие: - "Типовые требования по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации помещений с хранением наркотических средств" Приложение 1. Руководителям органов управления здравоохранением и фармацевтическими организациями в субъектах Российской Федерации: 2. Возложить на руководителей лечебно-профилактических учреждений персональную ответственность за учет, сохранность, отпуск, назначение и использование наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептурных бланков, в соответствии с приложениями , введенными данным приказом; 2. Обеспечивать лечебно-профилактические учреждения специальными рецептурными бланками на наркотические средства и психотропные вещества, получаемые с аптечных складов баз.

Законодательная база Российской Федерации

N Современные тенденции развития здравоохранения, направленные на наиболее эффективное использование ресурсов, внедрение новых медицинских технологий, значительное повышение качества лечебно-диагностического процесса, особенно на догоспитальном этапе, требуют осуществления структурной и организационной перестройки, в том числе и диагностических служб. С этой целью в РСФСР за последние годы проведена работа по определению концептуальных подходов к совершенствованию организационной и медицинской технологии диагностического процесса.

Созданы и функционируют 20 медицинских диагностических центров, организуются новые диагностические подразделения в больницах и поликлиниках. Их деятельность основана на комплексировании и интеграции различных видов диагностической информации, внедрении диагностических алгоритмов.

Дальнейшее распространение получают ультразвуковая, эндоскопическая и другие виды диагностики, которые в определенной мере дополняют рентгенологические исследования. Расширяется применение рентгенохирургических и рентгеноэндоскопических методик с диагностической и лечебной целью. Активно внедряется рентгеновская компьютерная томография, в крупных клинических центрах планируется использование магнитнорезонансной томографии.

За период гг. В связи с этим, несколько снижается обьем рентгенодиагностических исследований, и в г. Вместе с тем, уровень диагностики, особенно на догоспитальном этапе, не отвечает предъявляемым требованиям. Диагностическое оборудование, в том числе дефицитное, в ряде случаев нерационально размещено и используется неэффективно, с большой недогрузкой.

Особенно неудовлетворительно используются рентгеновские компьютерные томографы, ультразвуковые аппараты в научно-исследовательских и медицинских институтах. Продолжается неоправданно широкое применение флюорографических и рентгеноскопических исследований, особенно органов грудной клетки, без усилителей рентгеновского изображения. Не осуществляются целенаправленные меры по упорядочению рентгенологических исследований, прекращению дублирования, повышению качества рентгенодиагностики с целью снижения облучения пациентов.

Контроль за соблюдением комплекса мер по обеспечению радиационной безопасности пациентов и снижению дозовой нагрузки осуществляется недостаточно. В результате в республике средняя индивидуальная дозовая нагрузка на 1 жителя превышает мировой уровень в три раза и составляет 48 МЗВ в год. Оценки эффективности массовых профилактических обследований свидетельствуют о том, что количество потенциально летальных заболеваний в результате индукции радиогенных раков в два раза превышает показатель ранней выявляемости больных туберкулезом и раком органов дыхания.

В связи с неблагоприятной экологической обстановкой особую актуальность приобретает усиление радиационного контроля и упорядочение рентгенологических исследований с заменой части из них на методы неионизирующей лучевой диагностики ультразвуковую, магнитно-резонансную томографию и др. Внедрение новых лучевых и нелучевых методов диагностики существенно меняет технологию диагностического процесса, направлено на оптимизацию его с целью получения конечного интегрированного результата.

Вместе с тем, разобщенность специалистов различных диагностических служб, нескоординированность их действий и обусловленное этим нерациональное, экономически необоснованное использование дорогостоящей аппаратуры, приводят к удлинению сроков обследования пациентов, удорожанию исследований и диагностическим ошибкам. Это подтверждает необходимость концентрации технического и интеллектуального потенциала в единую службу лучевой диагностики, включающую в себя традиционные рентгенологические методы, рентгеновскую компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковые исследования, тепловидение, радиоизотопные методы исследования, а также рентгенэндоскопию и рентгенхирургию.

Такой подход требует новой системы подготовки кадров, владеющих как широким спектром знаний, так и узкими специальными вопросами, в зависимости от уровня лечебно-профилактического учреждения. В настоящее время имеется несоответствие потребности здравоохранения в подобных специалистах с возможностями учебных баз. Более трети врачей-рентгенологов получают первичную специализацию на рабочих местах. Первичная специализация врачей по ультразвуковой и рентгеновской компьютерной томографии также осуществляется в недостаточном объеме.

Специалистов по медицинской физике и инженерной технике готовят, в основном, зарубежные фирмы-поставщики оборудования на краткосрочных курсах.

В целях совершенствования организации и повышения качества лучевой диагностики, более эффективного использования имеющихся ресурсов, внедрения современных лечебно-диагностических методов и улучшения технического оснащения лечебно-профилактических учреждений, обеспечения радиационной безопасности пациентов и персонала,приказываю: 1.

Министрам здравоохранения республик, входящих в состав РСФСР, заведующим край обл здравотделами, начальникам главных управлений и управлений здравоохранения: 1. В течение гг. Утвердить главного внештатного специалиста органа здравоохранения по лучевой диагностике, организовать его деятельность в соответствии с "Положением о главном специалисте по лучевой диагностике" приложение N Обеспечить снижение необоснованных лучевых нагрузок на пациента при проведении рентгено-диагностических обследований населения.

С этой целью: См. N о порядке создания единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан 1. Рекомендовать организацию в участковых больницах и крупных врачебных амбулаториях рентгенографических кабинетов неотложной рентгенодиагностики, оснащенных аппаратами БРС РУТА-1 или 12 П-6 без просвечивающих экранов, только для выполнения снимков, обслуживаемых рентгенолаборантом.

Принять первоочередные меры по переоснащению современным рентгенологическим и другим диагностическим оборудованием лечебно-профилактических, особенно детских учреждений, максимально возможной замене исследований с применением источников ионизирующего облучения другими диагностическими методиками, внедрение современных алгоритмов диагностики.

Запретить: проведение массовых профилактических рентгенескопических и флюорографических исследований детям; флюорографию молочных желез у женщин с профилактической целью; рентгеноскопию различных органов с профилактической целью; проведение рентгенологических исследований беременным женщинам и кормящим матерям без строгих клинических показаний. Проводить профилактические флюорографические исследования на туберкулез и онкозаболевания только ограниченным контингентом, сформированным на основе реальных факторов риска с учетом местной эпидемиологической ситуации; См.

N об упорядочении рентгенологических обследований 1. С целью проведения скрининг-обследования на туберкулез и онкозаболевания легких шире применять иммунологические, в том числе иммуно-ферментные, цитологические, бактериологические и другие методики исследования. Для обеспечения радиационной безопасности персонала рентгенологических отделений обеспечить индивидуальный дозиметрический контроль или контроль на рабочих местах с учетом количества и характера выполняемых исследований, подтвержденный соответствующими документами.

Использовать в качестве критерия, ограничивающего обьем выполняемой работы, предельно допустимую дозу лучевой нагрузки миллибэр в неделю или 5 бэр в год. Реорганизовать в течение гг.

Ввести в учебные планы вместо программы по "Рентгенологии и радиационной медицине" - "Лучевую диагностику и лучевую терапию".

Рассмотреть вопрос о целесообразности обьединения, с учетом местных условий, кафедр лучевой диагностики и лучевой терапии медицинских вузов и факультетов усовершенствования врачей с целью концентрации научного потенциала, укрепления материально-технической базы и расширения возможностей, подготовки и повышения квалификации специалистов.

Обеспечить подготовку специалистов, начиная с учебного года в соответствии с утвержденными программами. Совместно с органами здравоохранения решить вопрос по размещению кафедр лучевой диагностики и лучевой терапии на базе медицинских диагностических центров и крупных клинических больниц при наличии в них отделений лучевой диагностики.

Московскому научно-исследовательскому рентгенорадиологическому институту т. Харченко В. Организовать совместно со 2 Московским медицинским институтом им. Пирогова т. Ярыгин В. Разработать и представить до Научно-практическому обьединению "Фтизиопульмонология" т. Приймак А. Герцена т. Чиссов В. Рамзаев П. В, подготовить до Главному научному управлению т. Шабалин В. Климкин М. Рамэаев П. Подготовить рекомендации по усовершенствованию защиты и материальному стимулированию персонала радиодиагностических лабораторий, проводящих исследования с радиофармпрепаратами на основе современных короткоживущих радионуклидов.

Рассмотреть вопрос об организации проведения системного анализа, профилактических флюрографических исследований в регионах республики программа "Сапфир" и определения обоснованного порогового возраста начала профилактических флюорографических исследований. Главному управлению кадров и образования т. Мутовин Г. Главному управлению медицинской помощи населению т. Гутковский 0. Республиканскому производственно-коммерческому центру "Росмедтехника" т.

Бажухин В. Ласкина И. Оказать всемерное содействие развитию малых, совместных предприятий, производственнык кооперативов по изготовлению современного диагностического оборудования, комплектующих деталей и расходных материалов. Провести организаторскую работу по привлечению предприятий оборонной промышленности в рамках конверсии к изготовлению современной медицинской аппаратуры.

Проводить распределение диагностической аппаратуры, расходных материалов ренгеновские пленки, химреактивы, контрасные средства и прочее импортного и отечественного производства только по согласованию с главными специалистами по лучевой диагностики. Утвердить: Ориентировочный табель оснащения специальным оборудованием группы радиационной безопасности приложение 21 Примерные расчетные нормы времени рентгенологических и ультразвуковых исследований приложение 22 Методику расчета цен для отделений лучевой диагностики приложение 23 Положение об архиве материалов лучевой диагностики приложение 24 Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра В.

Министр здравоохранения Российской Федерации В. Калинин 2 августа г. N Приказом Минздрава РФ от 16 июня г. Общие положения 1. Отдел отделение лучевой диагностики организуется на базе лечебно-профилактических учреждений, клиник медицинских и научно-исследовательских институтов и является их структурным подразделением.

В состав отдела отделения входят отделения, кабинеты и лаборатории рентгенологической, рентгеноэндоскопической, ангиографической, рентгенотомографической, магнитнорезонансной, радионуклидной, ультразвуковой, патоморфологической и других видов диагностики, в зависимости от местных условий. Для решения задач-радиационной безопасности пациентов и сотрудников, в одном из ведущих отделов отделений лучевой деагностики атономнойй республики, края, области по согласованию с органом управления здравоохранением организуется группа радиационной безопасности.

Отдел отделение лучевой диагностики возглавляется заведующим, назначаемым и увольняемым в установленном порядке руководство лечебно-профилактического учреждения или клиники. В своей работе отдел отделение руководствуется настоящим положением, приказами Минздрава РСФСР и автономной республики, обл край здравотдела или управления, администрации лечебно-профилактического учреждения или клиники, а также рекомендациями главного внештатного специалиста по лучевой диагностике.

Основные задачи 2. Комплексирование и интеграция различных видов диагностических исследований, внедрение диагностических алгоритмов с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.

Разработка и внедрение в практику экономически обоснованных, клинически эффективных и высококачественных методов диагностики, новых организационных форм работы с учетом действующего хозяйственного механизма в здравоохранении.

Оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам диагностики. Развитие, с учетом местных условий, рентгено-эндоскопических и рентгено-хирургических методик с цельо расширения возможностей и повышения уровня лечебно-диагностического процесса.

Обеспечение максимальной радиационной безопасности пациентов и сотрудников, осуществление жесткого контроля за рациональным применением ионизирующих методик лучевой диагностики и при возможности замены их на неионизирующие. Полное, в двухсменном режиме использование дорогостоящей медицинской аппаратуры.

Осуществление, совместно с высшими и средними медицинскими учебными заведениями первичной подготовки и специализации, повышения квалификации врачей и средних медицинских работников по различным направлениям лучевой диагностики. Помещение и штаты 3.

09.Расчет субсидии на выполнение государственного задания

Текст нижеприведенной редакции Приказа официально не опубликован редакция подготовлена ГУ "Юридическая литература" с учетом изменений, внесенных Приказами Министерства здравоохранения и социальной защиты ПМР от Ввести в действие нормативные документы Приднестровской Молдавской Республики на основе аутентичного текста нормативных документов Российской Федерации и Республики Молдова в той части, которая не противоречит Конституции Приднестровской Молдавской Республики и другим актам законодательства Приднестровской Молдавской Республики: ГУ "Юридическая литература". Ретроспектива изменений подпункта "а" пункта 1: Редакция 2 - Приказ Министерства здравоохранения и социальной защиты ПМР от Ретроспектива изменений подпункта "б" пункта 1: Редакция 2 - Приказ Министерства здравоохранения и социальной защиты ПМР от

Приложения

N н г. Зарегистрирован в Минюсте РФ 20 июля г. Регистрационный N В соответствии с пунктом 3 Правил финансового обеспечения оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики семейными врачами , медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики семейных врачей федеральных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Российской академии наук и Сибирского отделения Российской академии наук, при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи, а также федеральных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря г.

БАЗА ПРИКАЗОВ

Приказ по лучевой диагностике Изменение регламента труда медиков: Правила предназначены для проведения лицензирования медицинских организаций, и поэтому содержат минимальные требования к персоналу и оснащению, при котором данное подразделение вообще может существовать т. Настоящая инструкция разработана с учетом действующих санитарных правил и других нормативных документов Минздрава СССР, определяющих правила и проведение рентгенологических исследований. Инструкция развивает эти документы в части конкретизации показаний и противопоказаний к рентгенологическим исследованиям, усиления требований к их радиационной безопасности, обеспечения контроля и учета дозовых нагрузок на пациентов. N Об. Более трети врачей-рентгенологов получают первичную специализацию на рабочих местах. Приказ и. Республики Беларусь

Полезное видео:

Приказы МЗ КО

Федеральный закон от Постановление Правительства Российской Федерации от Постановление Правительства РФ от Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от Приказ Минздрава РФ от 2 августа г. N "О совершенствовании службы лучевой диагностики" 5. Приказ Минздрава РФ от 28 января г. Приказ Минздрава РФ от 31 июля г.

Законодательная база

Самарской области от 11 октября г. N Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме на дому взрослому населению учреждениями здравоохранения Самарской области в редакции Министерства здравоохранения Самарской области от 20 августа г. Неотложная медицинская помощь на дому далее - неотложная помощь оказывается взрослому населению при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи. Неотложная помощь оказывается пациентам в соответствии с утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти порядками оказания отдельных видов по профилям медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи. Неотложная помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами, а также в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами-специалистами. Для оказания неотложной помощи в учреждении здравоохранения организуется отделение кабинет неотложной медицинской помощи взрослому населению далее - отделение кабинет НМП.

Приказ Минздрава СССР от 29 марта г. N "Об упорядочении рентгенологических обследований" с приложениями. ПРИКАЗ.

Защита документов

Ольга Подскажите пожалуйста, нужно ли в помещениях хранения лекарственных средств помимо гигрометра психрометрического вешать еще и термометр? Аптечная гильдия Подскажите, пожалуйста, можно ли в аптеке продавать питьевую воду в бутылях Аптечная гильдия Должны ли они быть пронумерованы и прошнурованы? Наталья В каких случаях врач может выписать препарат по торговому наименованию также установлено в приказе. Я работаю на частном предприятии фармацевтом на протяжении 7ми лет. Два года назад получила специальность провизора. Собираюсь получать интернатуру.

Консультации

Инструкцию по упорядочению рентгеновских исследований и снижению уровня облучения пациентов приложение 1. Таблицы дозовых нагрузок на пациентов при проведении рентгеновских исследований приложение 2. Министрам здравоохранения союзных республик установить постоянный контроль за упорядочением рентгенологических исследований в учреждениях здравоохранения. Калинин В. Чибураев В.

Приложение N 1 к Приказу Минздрава РФ от г. N СОСТАВ КОМИТЕТА МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ.

Об утверждении Положения о реабилитационном отделении ГУЗ «Дом ребенка специализированный»

Внутренние документы доступны только авторизованным пользователям Итоговые значения и величина составляющих базовых нормативов затрат по государственной услуге на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования в стационаре и территориальные корректирующие коэффициенты к ним на год подробнее Итоговые значения и величина составляющих базовых нормативов затрат по государственной услуге на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования в стационаре и территориальные корректирующие коэффициенты к ним на год. Посмотреть документ Итоговые значения и величина составляющих базового норматива затрат на оказание государственной услуги по организации отдыха детей и молодежи, отраслевой и территориальные корректирующие коэффициенты и порядок их применения на год подробнее Итоговые значения и величина составляющих базового норматива затрат на оказание государственной услуги по организации отдыха детей и молодежи, отраслевой и территориальные корректирующие коэффициенты и порядок их применения на год. Итоговые значения и величина составляющих базового норматива затрат на оказание государственной услуги по санаторно-курортному лечению, территориальные корректирующие коэффициенты и порядок их применения на год подробнее Итоговые значения и величина составляющих базового норматива затрат на оказание государственной услуги по санаторно-курортному лечению, территориальные корректирующие коэффициенты и порядок их применения на год.

Re: Приказ Минздрава России от Поэтому анализировать н особого времени нет и расчет нмц делаю следующим образом. Не знаю как вставить файл, потому так. Сегодня еще код окпд2 дорбавлю.