Приложение к приказу 1175н

Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов I. Общие положения 1. Настоящий порядок регулирует вопросы назначения и выписывания лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, иных организациях, осуществляющих медицинскую помощь, и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность далее - медицинская организация. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта г.

Приказ Минздрава РФ №386н от 30 июня 2015 г.

Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов I. Общие положения 1. Настоящий порядок регулирует вопросы назначения и выписывания лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, иных организациях, осуществляющих медицинскую помощь, и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность далее - медицинская организация.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта г.

N н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля г.

Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью и с указанием своей должности. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.

В случае индивидуальной непереносимости и или по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии медицинской организации назначение и выписывание лекарственных препаратов, в том числе не входящих в стандарты медицинской помощи, осуществляется по торговым наименованиям.

Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии. Медицинские работники осуществляют назначение и выписывание лекарственных препаратов, подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями далее - лекарственные препараты индивидуального изготовления. Рецепт, выписанный с нарушением установленных настоящим Порядком требований, считается недействительным. Сведения о назначенном и выписанном лекарственном препарате наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата указываются в медицинской карте пациента.

Рецепт на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат. Рецепт на лекарственный препарат может быть получен пациентом или его законным представителем[2]. Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента.

Запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты: 6. N [3] далее - Перечень , зарегистрированные в качестве лекарственных препаратов для лечения наркомании; 6. Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня выписываются на специальном рецептурном бланке по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа г.

N 54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления" зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа г. N н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня г. N н; иных лекарственных препаратов, не указанных в пунктах настоящего Порядка. При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления наименования наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, пишутся в начале рецепта, затем - все остальные ингредиенты.

При выписывании рецепта запрещается превышать предельно допустимое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 1 к настоящему Порядку, за исключением случая, указанного в пункте 15 настоящего Порядка. Не рекомендуется превышать рекомендованное количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 2 к настоящему Порядку, за исключением случаев, указанных в пунктах 15 и 22 настоящего Порядка.

При выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, медицинский работник пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак. Количество выписываемых наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи может быть увеличено не более чем в 2 раза по сравнению с предельно допустимым количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 1 к настоящему Порядку, или рекомендованным количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 2 к настоящему Порядку.

Состав комбинированного лекарственного препарата, обозначение лекарственной формы и обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об изготовлении и отпуске лекарственного препарата выписываются на латинском языке. Допустимые к использованию рецептурные сокращения предусмотрены приложением N 3 к настоящему Порядку.

Не допускается сокращение близких по наименованиям ингредиентов, составляющих лекарственный препарат, не позволяющих установить, какой именно лекарственный препарат выписан. Способ применения лекарственного препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна утром, на ночь и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи до еды, во время еды, после еды.

При необходимости немедленного или срочного отпуска лекарственного препарата пациенту в верхней части рецепта проставляются обозначения "cito" срочно или "statim" немедленно. При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления количество жидких фармацевтических субстанций указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных фармацевтических субстанций - в граммах.

Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 3-х месяцев. При выписывании таких рецептов медицинский работник делает пометку "Пациенту с хроническим заболеванием", указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность еженедельно, ежемесячно и иные периоды , заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов".

Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными средствами, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин его соли , для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до двух месяцев.

В этих случаях на рецептах производится надпись "По специальному назначению", отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов". Назначение лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях При оказании пациенту медицинской помощи в стационарных условиях назначение лекарственных препаратов производится медицинским работником единолично, за исключением случаев, указанных в подпунктах пункта 25 настоящего Порядка, без выписывания рецепта.

Согласование назначения лекарственных препаратов с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом, уполномоченным приказом главного врача медицинской организации, а также с врачом - клиническим фармакологом, необходимо в случаях: 1 одновременного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному пациенту; 2 назначения лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов[4], при нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания и или сопутствующих заболеваний, при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и или создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента.

В указанных случаях назначение лекарственных препаратов фиксируется в медицинских документах пациента и заверяется подписью медицинского работника и заведующего отделением ответственного дежурного врача или другого уполномоченного лица. Медицинский работник медицинской организации, расположенной в сельском населенном пункте или населенном пункте, расположенном в удаленных и труднодоступных местностях, осуществляет назначение лекарственных препаратов в случаях, указанных в пункте 25 настоящего Порядка, единолично.

По решению врачебной комиссии пациентам при оказании им медицинской помощи в стационарных условиях назначаются лекарственные препараты, не включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случае их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям. Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

В случаях обследования и лечения гражданина в стационарных условиях в рамках предоставления медицинских услуг на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договора, в том числе договора добровольного медицинского страхования[5], ему могут быть назначены лекарственные препараты, не входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если это оговорено условиями договора.

В отдельных случаях по решению руководителя медицинской организации при выписывании из медицинской организации пациента, имеющего соответствующие медицинские показания и направляемого для продолжения лечения в амбулаторных условиях, могут назначаться либо выдаваться одновременно с выпиской из истории болезни наркотические и психотропные лекарственные препараты списков II и III Перечня на срок приема пациентом до 5 дней.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи При оказании первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов по решению врачебной комиссии при оказании первичной медико-санитарной помощи, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях производится в случаях: 1 одновременного назначения одному пациенту пяти и более лекарственных препаратов в течение одних суток или свыше десяти наименований в течение одного месяца; 2 назначения лекарственных препаратов при нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания и или сопутствующих заболеваний, при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и или создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента; 3 назначения наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения с врачебной комиссией.

Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза самостоятельно медицинским работником либо медицинским работником по решению врачебной комиссии в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения с врачебной комиссией.

При оказании скорой медицинской помощи лекарственные препараты назначаются медицинским работником выездной бригады скорой помощи, медицинским работником медицинской организации при оказании медицинской помощи гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, в рамках оказания им первичной медико-санитарной помощи Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи, в том числе: 1 отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября г.

N "Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача фельдшера при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи" зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 сентября г. N зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 октября г. N н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября г.

N н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 декабря г. N н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января г. N н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 ноября г. N [6]. Не допускается выписывание рецептов на лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, медицинскими работниками санаторно-курортных организаций, медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь стационарно или в условиях дневного стационара, за исключением случая, предусмотренного пунктом 29 настоящего Порядка.

При выписывании рецептов на лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации при необходимости может согласовать с медицинским работником синонимическую замену лекарственного препарата.

N р Собрание законодательства Российской Федерации, , N 51, ст. N "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" Собрание законодательства Российской Федерации, , N 41, ст. Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения I. Оформление рецептурных бланков 1. На рецептурных бланках, оформляемых индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер и дата лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию.

Цифровое кодирование указанных рецептурных бланков включает в себя: 1 код медицинской организации в соответствии с Основным государственным регистрационным номером ОГРН , проставляемый при изготовлении рецептурных бланков; 2 код категории граждан SSS , имеющих право на получение лекарственных препаратов в соответствии со статьей 6.

В графе "Ф. В графе "Rp" рецептурных бланков указывается: 1 на латинском языке наименование лекарственного препарата международное непатентованное или группировочное, либо торговое , его дозировка; 2 на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.

Запрещается ограничиваться общими указаниями, например, "Внутреннее", "Известно". Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах 0,; 0,5; 1,0 , жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях. Рецепт, выписанный на рецептурном бланке, подписывается медицинским работником и заверяется его личной печатью. Исправления в рецепте, выписанном на рецептурном бланке, не допускаются.

Корешок от рецепта, выписанного на указанном рецептурном бланке, выдается пациенту лицу, его представляющему в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у пациента лица, его представляющего. Оформление специального рецептурного бланка на наркотическое средство и психотропное вещество осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа г.

N 54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления". Учет рецептурных бланков. Учет специальных рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа г.

Хранение рецептурных бланков. В каждой медицинской организации приказом руководителя назначается лицо, ответственное за хранение и учет всех видов рецептурных бланков. Рецептурные бланки, подлежащие учету, хранятся ответственным лицом, назначенным руководителем медицинской организации, под замком в металлическом шкафу сейфе или металлическом ящике.

Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на медицинскую деятельность, хранит рецептурные бланки, подлежащие учету, под замком в металлическом шкафу сейфе или металлическом ящике. Постоянно действующая комиссия, создаваемая в медицинской организации, проверяет состояние хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков, подлежащих учету, один раз в квартал. В случае несовпадения книжного остатка рецептурных бланков, подлежащих учету, с фактическим наличием лицо, ответственное за хранение и учет рецептурных бланков, несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

Рецептурные бланки, подлежащие учету, выдаются медицинским работникам, имеющим право выписывания рецептов, по распоряжению главного врача или его заместителя. Полученные рецептурные бланки, подлежащие учету, хранятся медицинскими работниками в помещениях, обеспечивающих их сохранность. Хранение специальных рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество и выдача указанных рецептурных бланков медицинскому работнику осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа г.

Министерство здравоохранения.

N Собрание законодательства Российской Федерации, , N 26, ст. Утвердить: порядок назначения лекарственных препаратов согласно приложению N 1; формы рецептурных бланков на лекарственные препараты согласно приложению N 2; порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения согласно приложению N 3.

Законодательная база Российской Федерации

Теперь в рецепте указывается не торговое, а международное непатентованное наименование МНН препарата. Если оно отсутствует - отражается группировочное наименование. Лекарства выписываются по торговому наименование лишь в следующих случаях.

Приказ Минздрава РФ №1175н

Комментарий к приказу Минздрава России от Международное непатентованное наименование фармацевтической субстанции International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances — INN — это уникальное название фармацевтической субстанции, которое имеет всемирное признание и является общественной собственностью. МНН выбираются только для отдельных, четко определенных веществ, которые могут быть недвусмысленно охарактеризованы химическим названием или формулой. МНН не присваиваются растительным или гомеопатическим лекарственным средствам. Также МНН не могут быть присвоены тем веществам, которые имеют долгую историю использования в медицинских целях под хорошо известными названиями например, алкалоиды морфин, кодеин или под химическими названиями например, уксусная кислота. Присвоение МНН является важнейшим условием четкой идентификации производимых под разными торговыми наименованиями ЛП, их правильного назначения, отпуска из аптек и применения пациентами. Одним из условий поступления ЛП в обращение является наличие на внутренней и внешней упаковке торгового наименования ЛП и его МНН, которое обязательно указывается на упаковке ЛП под торговым наименованием. Группировочное наименование используется для систематизации данных о лекарственном средстве путем объединения однотипных ЛП, не имеющих рекомендованного МНН, в группы согласно составу действующих веществ.

Приложения

Корешок от рецепта, выписанного на указанном рецептурном бланке, выдается пациенту лицу, его представляющему в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у пациента лица, его представляющего. Учет рецептурных бланков Хранение рецептурных бланков В каждой медицинской организации приказом руководителя назначается лицо, ответственное за хранение и учет всех видов рецептурных бланков.

Приложение n 2 к приказу минздрава россии от 20 декабря 2012 г n 1175н

Приложение N 1 к приказу Минздрава России Приложение 1. Общие положения 1. Настоящий порядок регулирует вопросы назначения и выписывания лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется: лечащим врачом; врачом, фельдшером, акушеркой выездной бригады скорой помощи; фельдшером, акушеркой в иных случаях, установленных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта г. N н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля г. N Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Приказ Минздрава от 30.06.2015г. № 386н

Приказов Минздрава России от Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в , установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта г. Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью. Минздрава России от В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи; по торговым наименованиям.

Приказ №4н

В приложении N 1 "Порядок назначения и выписывании лекарственных препаратов" к приказу: 1 в пункте 3 слова "и с указанием своей должности" исключить; 2 дополнить пунктом 3. Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется по международному непатентованному, группировочному или торговому наименованию. Рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин его соли , иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 60 дней. Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза, а также пациентам с нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением самостоятельно медицинским работником либо медицинским работником по решению врачебной комиссии в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования первичного назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией. N р "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи" Собрание законодательства Российской Федерации, , N 3, ст. N N "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими орфанными заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности, и его регионального сегмента" Собрание законодательства Российской Федерации, , N 19, ст. Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента. N н: позицию 5 изложить в следующей редакции: ".

Приказ Минздрава РФ № 254н от 21.04.2016 г.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется по международному непатентованному, группировочному или торговому наименованию. Рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин его соли , иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 60 дней. Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза, а также пациентам с нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением самостоятельно медицинским работником либо медицинским работником по решению врачебной комиссии в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования первичного назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией. Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента.

утв. приказом. Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря г. N н. Рекомендованное количество отдельных лекарственных препаратов .

Приказ №4н

Новый порядок назначения лекарственных средств. Обзор основных изменений. Эта статья в формате видеолекции здесь. Данная тема включена также в наши сертификационные циклы повышения квалификации и переподготовки провизоров и фармацевтов. Рассмотрим подробнее, какие именно изменения произошли. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной уставной деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях настоящего Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность. Вносятся изменения в оформление медицинской документации, порядок выдачи лекарственных препаратов при выписке из стационара и назначение лекарственных препаратов льготным категориям граждан, а также оформление требований-накладных и порядок назначения лекарственных препаратов в рамках оказания платных услуг, не входящих в перечень ЖНВЛП Постановление Правительства Российской Федерации от 4 октября г.

N н г. Зарегистрирован в Минюсте РФ 25 июня г. Регистрационный N В соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября г. N Собрание законодательства Российской Федерации , N 26, ст. Утвердить: порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов согласно приложению N 1; формы рецептурных бланков согласно приложению N 2; порядок оформления рецептурных бланков, их учета и хранения согласно приложению N 3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля года. Министр В.